今回頂いた質問
第105回の看護師国家試験で出題された「立ち直り反射」について教えてください。
ご質問ありがとうございます。習った覚えはあるんだけど……という感じでしょうか？
よくありますよね。
立ち直り反射は姿勢反射のひとつで、姿勢が崩れたときに、重力に抗して頭部や体幹を正しい位置に保ち、直立姿勢を保つ反射です。地球には重力があるので、直立姿勢のためには、重力に対抗する働きが必要になるんですね。
そして、姿勢反射の中枢は中脳にあります。姿勢の保持には頸筋の筋紡錘、前庭器官（半規管と耳石器）、眼からの入力が関与しています。また姿勢が変化する際に、視線を保つための眼球運動も同時に起こります。
中脳は対光反射の中枢でもあり、また動眼神経及び滑車神経の出る部位です。
脳に占める中脳の位置をノートにまとめたり、図で整理したりして、中枢神経系としての中脳の役割は何なのか、しっかりと理解しておきましょう。
【中枢神経系】
・大脳皮質：運動中枢、感覚中枢、聴覚中枢、視覚中枢、言語中枢、情・知・意の中枢
・間脳視床下部：自律神経の統合中枢、体温調節、水代謝、性欲、食欲、睡眠の中枢
・中脳：身体の姿勢、眼球運動、対光反射の中枢。動眼神経、滑車神経が出る
・橋：延髄と中脳や大脳、中脳および大脳と小脳を結ぶ神経線維の通路。三叉神経、外転神経、顔面神経、内耳神経が出る
・延髄：心臓・血管中枢、呼吸、唾液、咀嚼・嚥下、嘔吐、咳嗽の中枢。迷走神経、舌咽神経、副神経、舌下神経が出る
●脳の構造
回答は以上になります。
では、国家試験の問題を実際に解いてみましょう。
問題
第105回 看護師国家試験 午前問題81
立ち直り反射に関与するのはどれか。2つ選べ。
1. 視細胞
2. コルチ器
3. 圧受容器
4. 化学受容器
5. 頸筋の筋紡錘
2．× コルチ器は、内耳の蝸牛にある聴覚受容器である。
3．× 圧受容器は心房、心室や肺動脈、大動脈弓、頚動脈洞などの壁にある。血圧を感知する。
4．× 化学受容器は感覚受容器のひとつで、化学物質による刺激を受け取る場所である。
5．○ 姿勢の保持には頸筋の筋紡錘が関与する。
正解…1・5
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編集部より
実際の国試でも「立ち直り反射って何？」と思った学生は多かったようです。しかし立ち直り反射が「姿勢反射」であることに思い至れば、解答は決して難しくありません。丸暗記ではなく意味を理解して学んでおくと、言葉が変わっても応用が利きますね。本番で慌てないためにも、意味を常に意識した学習を心がけましょう。