訪問看護の未来
スタッフを育てることも所長の仕事
―― ステーション内のスタッフが、毎年定番で行うことはありますか？
次年度にむけて個人目標を書きます。1年間の目標に加えて、「将来どうなりたいか？」「あなたの5年後の姿は？」というビジョン欄を設けています。スタッフのビジョンがそれぞれ色々と書かれていて面白いですよ。たまに5年後のビジョン欄が空欄だったりすることもあって、なるべく書いてみて……と声をかけています。
―― なぜ、その欄を設けているんですか？
どんな仕事でもそうですが、毎日毎日忙しくしていると目の前の仕事をすることだけに必死になってしまって、ビジョンが持てなくなることがあります。そのことが原因で、仕事を辞めていく人って、世の中案外多いいんじゃないかと。訪問看護でも、雨にも負けず風にも負けず利用者さんのところに毎日5～6件訪問し、終わったら記録を書いて、ケアマネさんやらドクターたちに連絡をして……とその間にも電話対応をしたり、訪問看護計画書を更新したり……。とにかく1日がめまぐるしく終わるという日が続くことがあります。すると、日々、仕事に追われて「自分は何のためにこの仕事をしているんだろう？」と目標がわからなくなることがあります。ですが、ビジョンの欄を見れば、ああ、そうか自分はこれを目指していたんだなあって思い出すことができるんです。しんどくなったら少し立ち止まってそれらを読み返し、考えるようにしています。
―― 5年後のビジョンを毎年更新していくのも大変だと思います。
何でもいいんです。今年も変わらなければ同じ目標を書く。大きいビジョンであればそれは当然ともいえますね。あとは、「今の事業所で働いている」とか、「故郷に帰って事業所立ち上げる」なんてことも。もちろん、5年後にそれが実現してなくてもいい。そう思い描くこと、言葉にすることが大事なんです。言葉にしてしまうと自分へのプレッシャーにもなる。それでいいと思います。だから、内容をとやかくいうことはないです。
―― 「有言実行」ということですか？
はい。以前私がお世話になっていたステーションの社長（看護師）は、その言葉が好きで、私たちは「有言実行」という言葉をよく耳にしていました。本当に口にするとプレシャーがかかると思いますが、その社長はいつもやってのけていましたね。公言することで自分自身の気持ちも再確認でき、一層気合も入る。また、「こうしたい！」という思いが周囲にも伝わりますから、応援や協力を得られて、素晴らしいチャンスがやってくるかもしれません。その時に、ビジョンがないとチャンスに気づかなかったり、のっかる勇気も出なかったりして、チャンスを逃してしまうことがあります。なので、自分ももちろんですが、スタッフ1人ひとりのビジョンが実現できるように応援・サポートできたらいいなと思っています。
―― 応援・サポートの具体策は？
初の試みですが、今年度最後の所内勉強会で「自己評価 ～平成26年度の実績を仲間に伝える～」というテーマでスタッフ1人ひとりが頑張ったことをプレゼンテーションする企画を立てています。今まではスタッフから振り返りを書面でもらって、それを私がまとめて発表するという形をとっていたのですが、自分のがんばりは自分の言葉で伝えた方がいいし、「有言実行」意識が高まりそうだと。ちょっと楽しみにしているんです。
―― 丹内所長の5年後のビジョンと今期の目標は？
5年後のビジョンは「365日24時間営業、つまり365日、24時間灯りがついているステーション」ですね。そして、そのビジョン実現のための今期の目標は、なんといっても、訪問看護師さんの確保と教育です。多くの人が働きたくなるような魅力的な職場にしたいと思っています。私だけでなく、スタッフみんなでお互い学んで、教え合って作っていく。そして、営業日や営業時間を少しずつ伸ばして、365日営業に近づいていきたいと思っています。まだまだ難しいですが、手が届かないとは全く思いません。簡単に到達できる目標ではだめだし、全く無理だろうっていう目標でもだめです。ちょっとがんばれば届くというくらいの目標がちょうどいいと思っています。
たんない・まゆみ 1971年東京生まれ。株式会社みゅうちゅある／ナースステーションたんぽぽ所長。看護学校卒業後、都立病院外科病棟勤務。民間会社の在宅事業部巡回入浴、医療法人の訪問看護ステーション数社で訪問看護師を勤めた後、看護師が経営する独立型の訪問看護ステーションに管理者（所長）として4年間勤務。2014年2月に同社から独立し、「株式会社みゅうちゅある／ナースステーションたんぽぽ」を立ち上げる。常時70～80人の利用者をかかえ、地域のコミュニティ拡充と病院医療・看護と在宅医療・看護の橋渡し的な存在を目指す。
株式会社みゅうちゅある ナースステーションたんぽぽ
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