糖尿病と感染症について

今回いただいたご質問


 
質問

糖尿病の人は感染を起こしやすいと言いますが、なぜ感染を起こしやすいのでしょうか?

回答

ご質問ありがとうございました。糖尿病は生活習慣病で、合併症が多く、易感染性が特徴ですね。その中でも、感染は全ての糖尿病合併症の症状に付き物といっても過言ではありません。

その感染についてのメカニズムを考えてみましょう。

・インスリン欠乏状態では好中球の解糖系が抑制され、エネルギー不足のために機能障害が生じ、貪食機能低下・殺菌機能低下を起こす。

・糖尿病による末梢血管症があれば、末梢血流が減少し、組織は低酸素状態に陥り、高血糖と相まって嫌気性菌や好気性菌が繁殖すると言われていますが、依然不明な点は多いと言われています。

呼吸器系
...
上気道感染・気管支炎→重篤になると肺炎に至る
皮膚科系
...
白癬菌症、カンジダ症→足の虚血があれば難治性潰瘍に進行するおそれもある
尿路感染症
...
膀胱炎・腎盂腎炎
口腔内感染症
...
歯周病

このように、感染を起こすと重篤な状態につながっていくことが多いので、感染症に合わせて予防ケアをきっちりしていくことを生活指導として取り組まなければなりませんね。

国家試験では、糖尿病関連の問題も多く出題されています。
では、第94回の国家試験の問題を実際に解いてみましょう。

 


チャレンジしてみよう


 
問題
〔問題〕
免疫力が低下し感染症に罹患しやすくなるのはどれか。
1.
甲状腺機能低下症
2.
原発性アルドステロン症
3.
高脂血症
4.
糖尿病
解答



┼感染症を引き起こす直接的な原因とはならない。

正しい。

正解 
 


編集後記


 
担当者

今回は医教編集部のマグちゃんが担当しました。

病院で働いていた頃は、「何でこんなに糖尿病が多いのだろう」と思っていました。でも、そんなこと言っていたら、最近わが夫のお風呂上りの姿を見てびっくり。パンツのゴムの上にお腹が乗っているではありませんか!!
それを、まだまだ幼児体型の子どもが「プニプニ」触るので、思わず笑ってしまいました。でも、これはまずいと思い、年末の忘年会は少し減らしていただきました(笑)。

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