1 クレアチニン?

腎機能をみるクレアチニンイメージ

腎機能をみる指標です。
★1mg/dlを目安に考えましょう。

基準値:
男性:0.7~1.1mg/dl
女性:0.4~0.8mg/dl

2 クレアチニンのあらわすもの

筋肉が動くと体内で代謝されて、
クレアチン→→→→→クレアチニンとなります。

つまり、クレアチニンはいらない老廃物。
腎機能が正常ならば、糸球体でろ過されて排泄されるべきものです。
言い換えると、腎臓が機能しないと排泄されなくなります。

腎機能をみるクレアチニンイメージ

腎機能をみるクレアチニンイメージ

すなわち、血中のクレアチニン濃度が高くなることは、
腎機能低下の指標
となるのです

3 クレアチニンの豆知識

 

クレアチニンは筋肉量に比例します。
そのため、
1)一般的に男性のほうが基準値が高い。

腎機能をみるクレアチニンイメージ

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2)高齢者は筋肉量は落ちるが、
腎機能も低下するので
基準値としては変わらない。
という特徴があります。

4 あねごのまとめ

腎機能をみるクレアチニンイメージ

クレアチニンの値は、
看護師国家試験では
腎機能低下の指標として重要!
透析導入の目安にもなっています(8mg/dl)。
臨床症状や日常生活の障害度と
合わせて点数化されているので、
一緒に覚えましょう!

慢性腎不全の透析導入ガイドライン

1)、2)、3)の合計60点以上を透析導入とする。

1)臨床症状

体液貯留・体液異常・消化器症状
循環器症状・神経症状・血液異常・視力障害
3項目以上30点
2項目20点
1項目10点

2)腎機能

血清クレアチニン(mg/dl)
(クレアチニンクリアランスml/分)
8以上(10未満)30点
5~8未満(10~20未満)20点
3~5未満(20~30未満)10点

3)日常生活障害

障害高度30点
中等度20点
軽度10点

5 「国試に役立つみんなの質問」もチェック!

Q.透析患者の採血はどうして
非シャント肢の末梢からするのですか?
答えはこちら
Q.尿細管について教えてください。
答えはこちら

腎機能をみるクレアチニンイメージ

(テキスト:sakura nurse イラスト:中村まーぶる)